Kirjoitan tänne, mitä lääkärin lausunnossa oli sanottu. Vaikka suurimman osan asioista olenkin jo maininnut aikaisemmassa kirjoituksessani, mutta tässä on vielä muutamia juttuja, mitä en muistanut mainita.
17.2.2011
"NYKYTILA: Gynekologi P.E. tekee ensin ultraäänitutkimuksen, jossa sikiöllä todetaan gastroskiisiin sopiva muutos, sikiö on kasvanut hyvin, eikä muita rakennepoikkeavuuksia todeta.
NEUVONTA: Potilas on puolisonsa kanssa neuvonnassa. Gastroskiisissä yleensä napanuoran oikealla puolella on pieni aukko vatsapeitteissä, josta ohutsuoli pääsee vartalon ulkopuolelle lapsivesitilaan. Gastroskiisin esiintyvyys on noin 1/ 3 - 5000 vastasyntynyttä, hieman yleisempi nuorilla synnyttäjillä. Gastroskiisiin ei yleensä liity rakennepoikkeavuuksia muissa elimissä, eikä pariskunnan sikiöllä ole sellaisia myöskään todettu. Sen sijaan suoliston alueella noin 20-30 %:lla esiintyy myös muita rakennepoikkeavuuksia, esimerkiksi suolen ahtaumat. Gastroskiisiin ei yleensä liity kromosomipoikkeavuutta. Gastroskiisi on korjattavissa leikkauksella syntymän jälkeen, ja useimmat lapset ovat tämän jälkeen täysin terveitä ilman pitkäaikaisongelmia. Kuitenkin gastroskiisiin liittyy raskauden aikana ja vastasyntyneisyyskaudella noin 10%:n menehtymisen vaara, ja noin 10 %:lle jää pysyviä suolenvetovaikeuksia. Syy raskauden aikaisen tai vastasyntyneisyyskauden aikana tapahtuvaan menehtymiseen voi olla suolenmutkan kiertyminen ja kuolio, suoli voi myös raskauden loppua kohti kärsiä kontaktista lapsiveden kanssa, jolloin suolen seinämä voi paksuuntua ja myös suolenmutkat laajentua. Syntymän jälkeen on kuitenkin mahdollista tarvittaessa poistaa osa suolesta, mikäli se on vaurioitunut. Raskauden aikana sikiön kasvuhidastuma on yleistä, ja joskus nähdään myös liiallista tai liian vähäistä lapsiveden määrää. Syntymän jälkeen syömisvaikeudet ovat yleisiä, mutta suurimmassa osassa tapauksissa ne väistyvät muutaman viikon kuluessa.
Gastroskiisin syntymekanismi arvioidaan olevan monitekijäinen, ja sen uusiutumisriski uusissa raskauksissa on noin 3-4%. Uusissa raskauksissa riittää tavalliset seulontaultraäänitutkimukset, koska vatsapeitedefektit yleensä pystytään näillä tutkimuksilla toteamaan. Toinen mahdollinen vatsapeitedefekti on omfaloseele eli napatyrä, tähän taas liittyy noin 30%.n riski kromosomipoikkeavuuteen. Koska kokonaan on vaikeata täysin poissulkea omfaloseelen mahdollisuutta tarjotaan myös kromosomitutkimuksen mahdollisuutta. Sikiön kromosomit voidaan tutkia lapsivesinäytteestä, johon liittyy 0,5%:n keskenmenovaara.
JATKOSUUNNITELMA: Pariskunta toivoo lapsivesinäytettä, tutkitaan sekä trisomiaPCR että karyotyyppi. Poikkeavasta tuloksesta soitto puolisolle, normaali tulos ilmoitetaan kirjeitse. Ultraäänikontrolli 2 viikon kuluttua Sikiötutkimusyksikössä, mikäli silloin ei mitään hälyttävää jatkokontrollit voivat olla äitiyspoliklinikalla erikoislääkärin suorittamana. Järjestetään pariskunnalle keskustelumahdollisuus lastenkirurgin kanssa."
Sovimme viikko sitten perinnöllisyyslääkärin kanssa, että tapaisimme lastenkirurgin seuraavalla viikolla (eli tällä viikolla), mutta että tarkempi ajankohta selviää kun lastenkirurgi itse ottaa meihin yhteyttä. Tänään on jo torstai eikä kirurgi ole vielä ehtinyt soittaa. Odottelemme varmaan vielä iltapäivää ja soittelemme itse lastenklinikalle sopiaksemme jonkun ajan. Ei malta niin sanotusti ikuisuuksia odotella yhtä puhelinsoittoa. :)
Muutoin tämä viikko on mennyt hyvin potkurikkaissa ja vilkkaissa merkeissä. Hattaramasumme potkii niin lujaa, että minun masuni sykkii näistä. :) Mutta en todellakaan valita, joka ikinen potku ja liike tuntuvat taivaallisen ihanalle!!!! Vahva se poika on ainakin, varmasti tuleva urheilija. :)
Supistuksia on tosin tullut nyt erittäin tiuhaan tahtiin ja tästä syystä olenkin lepäillyt tämän viikon työterveyslääkärin määräyksestä. Ilmeisesti lapsivesinäyte herkisti tilannetta niin, että suppareita tulee jopa puolen tunnin välein. Huomenna on sitten neuvolakäynti edessä ja ehkä siellä tarvis konsultoida taas lisää tästä aiheesta.
Valitettavasti nyt ei ole mitään uutta kuvaa, mitä voisin tänne lisätä, mutta löysin hauskan runon, joka sai ainakin minut hymyilemään. :)
""Kohta ei kysellä, mitä teemme.
Pomo on tulossa perheeseemme.
Saamme ikiliikkujan oivan,
nahkavekkarin, varhain soivan.
Kompassin, joka suuntaa näyttää,
huoneet kohta leluilla täyttää.
Askeleet kiertää ympäri pihan,
touhusta uuvuksissa taidamme olla ihan?"" <3